写字手抖 书写是怎么回事

一般认为原发性书写是特发性震颤的一种变异型，因为两者震颤频率相近，原发性书写震颤还伴有轻度的上肢姿位性或运动性震颤，对特发性震颤有效物也能用于原发性书写震颤。

特发性震颤起病可以只表现为单侧手的震颤，但随着病程发展，终可发展为双侧对称性全身震颤，原发性书写特别是任务诱导型，通常保持相对稳定状态，始终保持局限于手的震颤。
而原发性书写震颤也被认为是书写的一种变异型，两者都具有任务特异性，书写一定程度上也表现有粗大的震颤，书写发病年龄比原发性书写震颤小10～20岁。

书写可分为三型：
1.型(肌张力亢进型)：是常见的一型，写字时很快引起手肌，腕部肌肉或交替收缩状态。
2.麻痹型(无力型)：患者写字时有疲劳无力感，因肌肉力弱不能随意支配，类似麻痹状态而不能使用钢笔，有时沿神经走行出现疼痛。
3.震颤型(运动亢进型) ：写字时可见手摇动性震颤，随着写字震颤逐渐增强，尤其是在精神紧张影响下而更为显著，这种表现是主动肌与拮抗肌紊乱的结果。